【药品名称】
通用名:注射用盐酸尼莫司汀
商品名:宁得朗
【生产企业】
DAIICHI SANKYO CO., LTD.
【成份】
本品主要成份为盐酸尼莫司汀,
辅料有氯化钠。【作用与适应症】
缓解下述疾患的自觉症状及体征:
脑肿瘤、消化道癌(胃癌、肝癌、结肠/直肠癌)、肺癌、恶性淋巴瘤、慢性白血病。【规格】
25mg
【用法用量】
通常,本剂按每5mg溶于1ml注射用蒸馏水的比例溶解,供静脉或动脉给药。
以盐酸尼莫司汀计,每次给药2-3mg/kg体重,其后据血象停药4-6周。
以盐酸尼莫司汀计,每次给药2mg/kg体重,隔1周给药一次,给药2-3周后,据血象停药4-6周。
应随年龄及症状适当增减。
给药方法例
用药须知
给药途径:
不得皮下给药或肌肉注射。
调制时:
与其他药物配伍,可能会引起某些理化改变,故应注意。
给药时:
溶解后应尽快使用。
静脉给药时,若药液漏于血管外,会引起注射部位硬结及坏死,故应慎重注射以免药液漏于血管外。
【副作用与不良反应】
286个医疗机构的共计1970例病例中,发生不良反应的为1208例(61.32%)。不良反应与其他亚硝脲类抗恶性肿瘤剂相同,白细胞减少(31.52%),血小板减少(30.00%)等造血系统障碍最多,其次为呕吐(13.40%)、食欲不振(12.48%)、恶心(8.93%)、欲吐(7.92%)等消化道症状。造血系统障碍的恢复,随着给药次数的增加而有延迟的倾向,目前尚无与其他抗癌剂合用以减轻造血系统障碍的方法。
重大不良反应
骨髓抑制(1.12%)、全血细胞减少(0.56%):出现白细胞减少、血小板减少、贫血、有时出现出血倾向、骨髓抑制、全血细胞减少等,因此每次给药后至少6周应每周进行周围血液检查,若发现异常应做适当处理。
间质性肺炎(发生率不详)及肺纤维化(发生率不详):偶出现间质性肺炎及肺纤维化。
其他不良反应
【禁忌】
下述患者不得用药
骨髓功能抑制患者[据报道,会出现白细胞减少等骨髓功能抑制的不良反应,以防止其加重。
对本剂有严重过敏症既往史患者。
据报道,动物实验有致畸作用,因此孕妇 或可能妊娠的妇女不宜用药。
【注意事项】
慎重用药(下述患者应慎重用药)
肝损害患者[据报道,有肝功能损害的不良反应,使症状恶化]。
肾损害患者[据报道,有肾功能损害的不良反应,使症状恶化]。
合并感染症患者[因白细胞减少,降低对感染的抵抗力]。
水痘患者[会出现致死性全身障碍]。
小儿[参照【儿童用药】项]。
一般注意
有时出现迟缓性骨髓功能抑制等严重不良反应,因此每次给药后至少6周应每周进行临床检验(血液检验、肝功能及肾功能检查等),充分观察患者状态。若发现异常,应减量或停药。另外,长期用药会加重不良反应,患者骨髓受损后易形成MDS症候群、急性白血病等,因此应慎重给药。
应充分注意感染症及出血倾向的出现或恶化。
小儿用药应慎重,尤应注意不良反应的出现。
小儿及育龄患者用药时,应考虑对性腺的影响。
注意
遵医师处方及指示用药。
【药物相互作用】
合用注意
其他抗恶性肿瘤剂、放射线照射会增强骨髓功能抑制等作用,因此充分观察患者状态,若发现异常应减量或停药等适当处理。【包装】
棕色玻璃瓶,6支/盒。
【药物分类】
化疗用药