风疹是风疹病毒引起的一种病毒性传染病,小儿患风疹多数症状不重,对小儿威胁不大,但孕妇妊娠前4个月感染风疹病毒,可造成胎儿先天畸形,对胎儿和婴儿危害极大。
感染风疹病毒后,经过2周至3周的潜伏期,患者出现发烧、咳嗽、流鼻涕等类似上呼吸道感染的症状,然后出现皮疹,颈部淋巴结肿大。风疹的皮疹第一天即可布满全身,第二天开始消退,三日内基本消失。大约有50%的患儿感染风疹不出现皮疹,成人患风疹时多数不出现皮疹。风疹临床表现轻微而不典型,故很难确诊,必须通过病毒学检查才能确诊。
孕妇妊娠头4个月感染风疹,病毒可通过胎盘传播给胎儿,造成胎儿先天感染,常见的损伤有白内障等眼部损伤、耳聋、智低、小头畸形等。耳聋、白内障及心血管损伤,称为先天性风疹综合征的三联症。孕妇感染风疹后,胎儿出生后有三种情况,一种胎儿出生后无症状,第二种胎儿出生后出现典型的临床症状,第三种胎儿出生时无症状,而在出生后数周、数月甚至数年才出现症状。因此,孕妇感染风疹,对小儿应进行长期随访观察。
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