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肾结核的症状以及手术治疗方法

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肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。今天,小编来为大家介绍肾结核的症状以及手术治疗方法。

肾结核的症状有:

1、膀胱刺激症。膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。

2、血尿。血尿是肾结核的第二个重要症状,发生率为70%~80%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。血尿的出现多数为终末血尿,乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血。若血尿来自肾脏,则可为全程血尿。

3、脓尿。由于肾脏和膀胱的结核性炎症,造成组织破坏,尿液中可出现大量脓细胞,同时在尿液内亦可混有干酪样物质,使尿液混浊不清,严重者呈米汤样脓尿。脓尿的发生率为20%左右。

4、腰痛。肾脏结核病变严重者可引起结核性脓肾,肾脏体积增大,在腰部存在肿块,出现腰痛。

5、全身症状。如食欲减退、消瘦、乏力、盗汗、低热等,可在肾结核较严重时出现,或因其他器官结核而引起。

6、其他症状。如骨结核的冷脓肿,淋巴结核的窦道,肠结核的腹泻、腹痛,尤其是伴发男生殖道结核时附睾有结节存在。

而肾结核的手术治疗方法:

1、全肾切除术。适用于:①单侧肾结核病灶破坏范围较大,在50%以上。②全肾结核性破坏,肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破坏严重,而另一侧为极轻度结核,需将严重侧切除,轻度病变侧采用药物治疗。⑤自截钙化灰泥肾。

2、部分肾切除术。适用于:①为局限在肾一极的1~2个肾小盏的破坏性病变,经长期的抗结核药物治疗而未能奏效。②1~2个肾小盏结核漏斗部有狭窄引流不畅者。③双侧肾结核破坏均轻而长期药物治疗无效。如果惟一的有功能肾脏需作部分肾切除手术时,则至少应保留2/3的肾组织,以免术后引起肾功能不全。

3、肾病灶清除术。适应症:为肾脏的实质中存在密闭的肾盏所形成的结核性空洞,常充满干酪样物质。抗结核药不能进入空洞,而空洞中仍有活动结核杆菌存在。因此须切开空洞,清除干酪样结核组织,腔内再用抗结核药。目前随着影像学技术的进步,常可不需要进行手术治疗,可在B超引导下行脓肿穿刺术吸出脓液,腔内再用抗结核药。

以上就是关于肾结核的症状以及手术治疗方法的相关介绍,患者可到正规医院向专业医师咨询更具体的情况,切记发现病情时及时就医,以免耽误病情。

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