扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织损伤,如皮肤、肌肉、肌腱、血管等,而无骨折、脱臼、皮肉破损的损伤证候。临床主要表现为受伤部位肿胀疼痛,关节活动障碍等。
一、辨证
扭伤部因瘀阻而肿胀疼痛,伤处肌肤出现红肿青紫。新伤局部有微肿,按压疼痛,表示伤势较轻;如红肿较剧,关节屈伸不利,表示伤势较重。陈伤一般肿胀不明显,常因风寒湿邪侵袭而反复发作。损伤部位常发生于颈、肩、肘、腕、腰、髀、膝、踝等处,以腰、踝为多见。
二、诊断要点
I.有明显的外伤病史。
2.颈部扭伤:多见颈部酸痛,有负重感,其痛向背部放散,每于旋头或仰头时疼痛加剧。在患侧的肩胛骨内缘和下角处有明显压痛点。
3.膝、踝、肘、腕部扭伤:常见局部肿胀疼痛,有明显压痛,患肢活动不利。
4.腰部扭伤:一侧或两侧腰痛,腰部活动受限,局部肌肉挛急、压痛,不能转侧俯仰。
三、治疗
治则:活血化瘀止痛,以受伤局部取穴为主。
处方:颈部:风池、天柱、大杼、后溪。
肩部:肩偶、肩露、肩贞、条口。
肘部:曲池、小海、天井。
腕部:阳池、阳溪、阳谷。
腰部:肾俞、腰阳关、委中。
髀部:环跳、秩边、承扶。
膝部:膝眼、梁丘、阳关。
踝部:解溪、昆仑、丘墟。
方义:扭伤取穴,一般根据损伤部位近取法的原则,以达行气活血通络的目的,使受损组织功能恢复正常。
四、按语
1.治疗前要做详细检查,排除骨折、脱臼、韧带断裂等。
2.扭伤的治疗,一般以采取综合治疗措施为宜。急性单纯性扭伤,可单用蜂针及针灸治疗。
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