类风湿性关节炎是以关节炎为主的慢性全身性疾病,现在越来越多人开始患有类风湿性关节炎,了解类风湿性关节炎的诊断标准有利于患者的治疗,那其诊断标准是什么呢?
美国风湿病学院於一九八七年集合专家重新拟定一套简单而准确的诊断标准,目前,很多国家都采用这一标准。现介绍如下:
1、晨僵。
2、至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。
3、至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。
4、至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
5、对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节。远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
6、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。
7、标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。
8、类风湿因子阳性。
9、滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
10、具有下述滑膜病理学改变中三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。
11、皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎细胞浸润。
典型类风湿性关节炎:其诊断标准需上述项目中的7项。在1~5项中,关节症状至少必须持续6周。
肯定类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的5项。在1~5项中,关节症状至少必须持续6周。
可能类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的3项,1~5项中至少有1项。其关节症状至少必须持续6周。
以上就是类风湿关节炎诊断标准,小编提醒如果还有疑问请咨询医师,祝大家早日康复。
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