双侧下颌支多发囊状低密度影，考虑角化囊肿。
依据：双下颌支多发囊状透光区，其内密度均匀，无钙化。边界清晰，部分分叶状，有硬化边缘。膨胀性较轻微。无症状。
鉴别诊断：其他不含牙的牙源性肿瘤，如黏液瘤、纤维瘤、真性牙质瘤等，均好发于下颌骨体，且不多发。造釉细胞瘤可以发生于下颌支，但也不多发，且偶尔可见钙化。
下颌骨体左右侧与牙根相邻（或包含）的考虑根尖囊肿。
依据：邻近及包含牙根，边界清晰，有硬化边缘，其内密度均匀，无钙化，牙根无破坏。查体：右侧牙龈区略膨大。龋齿、牙龈炎史，拔牙史。
鉴别诊断：造釉细胞瘤：多房型透光区，膨胀性破坏，牙根吸收、截断、牙齿脱落、邻近的牙齿推挤移位。查体：面部隆起，疼痛，牙齿松动、脱落。无龋齿牙龈炎等诱因。
1）无骨膨胀，沿下颌骨长轴发展。
2）一般表现为多囊融合，多发分隔囊变亦多见，如本例。
3）囊内均匀低密度，无钙化，边缘有明显弧形或椭圆形切迹。
4）牙根一般无吸收，但压迫时间过久，且囊腔压力过高，也可有牙根吸收。
5）良性病变，一般不侵袭牙槽神经，临床无下颌麻木等症状。
2、但要追加一点，只有左下颌的是根尖囊肿，因为骨硬板及牙周膜已消失，但牙根完整
颞下颌关节
18.正常双颞下颌关节位片
双颞下颌关节张口、闭口侧位片。闭口位显示双侧下颌骨髁状突位于颞颌关节内；张口位显示双侧下颌骨髁状突位于颞
颌关节前方；关节面光滑，构成颞颌关节各骨骨质未见骨折，未见破坏及增生现象。
19.茎突过长：（茎突正位片上从颞骨下缘测量到茎突末端，如果超过3cm可以确定为茎突过长；或者观察茎突末端是否超
过第二颈椎横突。）
茎突正位片显示：左、右侧茎突长分别为cm、cm，双侧茎突末端均超过第二颈椎横突，余骨质形态及关节未见异常
意见：左、右侧茎突过长
下颌骨_线诊断报告
（1）下颔骨骨质有无异常情况，如有病变应按基本病理变化重点描述。
（2）牙槽有无病变情况。
（3）软组织情况。
鼻腔鼻窦
双侧鼻腔鼻窦HRCT及三维成像显示：双侧上颌窦、双侧筛窦窦壁黏膜增厚，窦腔内充
满液性密度影，CT值10～25HU。窦壁部分骨质增生，未见骨质破坏。余鼻窦窦腔清晰。中下鼻甲稍肥厚。
意见：双侧上颌窦、双侧筛窦炎
鼻窦炎..曲霉菌性
双侧鼻腔鼻窦HRCT及三维成像显示：双侧上颌窦黏膜增厚，窦腔内有软组织密度影及片状钙化，CT值20～90HU。窦壁部分骨质增生及骨质破坏。余鼻窦窦腔清晰。中下鼻甲稍肥厚。
意见：慢性双侧上颌窦炎（曲霉菌性）
鼻窦粘膜下囊肿
双侧鼻腔鼻窦HRCT及三维成像显示：右侧上颌窦前部可见约cm_cm_cm圆形隆起液性密度影，基底部较宽，边缘光滑锐利，密度均匀，CT值15～30HU，右侧上颌窦骨壁未见异常。余鼻窦窦腔清晰。中下鼻甲无肥厚。
意见：右侧上颌窦粘膜下囊肿
鼻窦粘液囊肿
双侧鼻腔鼻窦HRCT及三维成像显示：左侧额窦明显膨大，内密度增高，CT值35HU；窦壁部分骨质吸收缺损，突入左眶内及颅底。余鼻窦窦腔清晰。中下鼻甲无肥厚。
意见：左侧额窦粘液囊肿
双侧鼻腔鼻窦CT平扫、增强及三维成像显示：右侧上颌窦内可见约cm_cm_cm巨大不规则软组织块影，内部密度不均匀，可见更低密度影，CT值平扫～HU、增强后～HU；肿块向鼻腔内突出，鼻中隔左侧偏移，相应右侧鼻腔变窄；右侧翼腭窝内亦可见局限性软组织肿块影，边界欠清晰。骨窗显示右上颌窦各壁骨质溶骨性破坏，右侧上颌骨牙槽及硬腭局部溶骨性破坏。颈部可见多个肿大淋巴结影，中心为低密度。
意见：右侧上颌窦内占位病变累及翼腭窝：上颌窦癌
双侧鼻腔鼻窦CT平扫、增强及三维成像显示：左/右侧鼻腔内可见一约cm_cm_cm团块状软组织病灶，平扫呈略不均匀等密度，增强扫描后病灶有强化，同侧鼻道变窄，肿块向前生长入鼻前庭，向后长入后鼻孔区，鼻甲/鼻上隔骨质有破坏。
意见：左/右侧鼻腔内占位性病变：鼻腔癌
双侧鼻腔鼻窦CT平扫、增强及三维成像显示：左/右侧鼻腔内可见一约cm_cm_cm团块状软组织病灶，平扫呈均匀等密度，增强扫描后病灶有强化，同侧鼻道变窄，邻近未见骨质有破坏。
意见：左/右侧鼻腔内占位性病变：鼻息肉
颌面部口腔口咽
左颧骨粉碎骨折
颌面部CT平扫及三维成像显示：左侧颧弓向内凹陷，骨质多处不连续，周围软组织肿胀。所示其他骨质形态未见异常。
意见：左颧骨粉碎骨折
牙源性角化囊肿
颌面部CT平扫及三维成像显示：右侧下颌骨膨胀性骨质破坏改变，可见约cm_cm_cm单房状水样密度、边缘清楚的囊性病灶，CT值平扫22HU。病灶向上累及上颌窦；病灶周边骨质变薄，局部骨质不连续及骨质硬化呈锐利白线状相间存在，邻近牙根吸收变短。
意见：右上颌骨牙源性囊肿：牙源性角化囊肿
含牙囊肿
颌面部CT平扫及三维成像显示：右侧上颌骨牙槽上方可见一约cm_cm_cm大囊性病变，CT值平扫22U，边缘清晰，周边可见硬化骨质白线环，囊内可见牙冠，牙冠朝向囊腔，囊壁连于冠根交界处。余未见异常。
意见：右上颌骨牙源性囊肿：含牙囊肿
口腔口咽CT平扫、增强及三维成像显示：舌根部见约cm_cm_cm斑片状稍低密度影，CT值平扫35HU、增强后60HU，与正常舌体分界不清，表面欠光滑；口咽-喉咽部咽腔变形，左侧咽壁增厚，咽旁间隙未见异常，咽后间隙未见肿大淋巴结，邻近骨质未见异常。
意见：舌根部病变：舌癌
扁桃体癌
口腔口咽CT平扫、增强及三维成像显示：口咽腔变小、变形，右侧扁桃体窝见约cm_cm_cm不规则软组织密度肿块，CT值平扫35HU、增强后60HU，边缘不清。颈部未见明显增大淋巴结。
意见：右侧扁桃体窝病变：扁桃体癌
正常骨龄.腕
双腕部头状骨、钩骨、舟骨、月骨、大多角骨、小多角骨、三角骨骨化中心出现，双侧桡骨及尺骨远端干骺端规则，临
时钙化带清晰，骨骺形态及大小未见异常，双腕关节关系正常。
意见：双腕骨龄在正常范围内
7.正常手
左/右手各掌骨、各节指骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见骨质增生、硬化或破坏；各掌指关节、指间
关节关节间隙等宽，关节关系正常。
意见：左/右手各构成骨未见骨质异常及关节脱位