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委托书范文模板

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  委托人:________

  性别:________年龄:________

  住址:________电话:________

  受委托人:________

  姓名:________职务:________

  工作单位:________电话:________

  姓名:________职务:________

  工作单位:________电话:________

  现委托上列受委托人在我与_________因___________纠纷一案中,作为我的_________________诉讼代理人。

  代理人_________________的代理权限为:________

  委托人:(签名)

  年月日

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