单位 科室 检查日期 检查者 得分 项目 标 准 要 求 科室有标准的中医专科护理常规，突出中医特色 护士掌握中医护理常规，并在临床护理中运用 根据病人证型合理安排床位。 病区环境整洁，安静，无噪音，光线充足，室内定时通风，无臭味，呕吐物、排泻标分 10 10 2 8 5 5 5 5 5 5 5 5 10 10 扣分标准 缺一项扣2分，抽考2名护士，一项未达要求扣2分 扣分内容 制度20分 生活物及时处理。能顺应四时为患者增添衣被。 起居 患者卫生良好，口腔清洁，无异味，会阴及全身皮肤清洁无臭、无压痕、无长甲，20分 头发梳理整齐。 根据病情采取多样形式（如示范、书面、座谈会、个别指导等）的养生康复指导，使患者起居有常，劳逸适度，生活规律。 根据病情辩证施膳，患者了解饮食与本人疾病的关系，能合理调节。 饮食患者注意饮食宜忌，饮食有节，讲究饮食卫生。 护理 15分 治疗饮食及特殊饮食，严格管理，病人合作，饮食与疾病、治疗药物及饮食之间相宜无禁忌，协助重症病人及小儿进食，餐后患者口腔清洁。 用药护理 患者基本了解药物的作用和不良反应、配伍禁忌。 15分 患者基本了解服药时的饮食宜忌，合理调节 患者能基本掌握口服药，外用药及中药煎剂的用药方法、时限，特殊用药的注意事项． 一项不符合要求扣2分。 抽查5位病人，一项不符合要求扣2分。 抽查5位病人，一项不符合要求扣2分。 情志掌握患者心理状态，及时做好心理护理，采取合适的方法帮助解决心理问题，避免不良刺激。 护理 20分 态度和蔼、热情。及时主动解决患者所需，不靠陪人呼唤。 辨证护理记录应根据患者情况辨证分型，按先辨证后施护的顺序书写，及时记录辨证施施护护效果，保持记录的连续性、完整性，体现专科护理特点、突出中医特色护理，避记录免套话重复。 10分
不了解患者心理状 况，未解决患者实际需要酌情扣2－4分。 抽查5份病历，一项不合要求扣1-2分 10
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