浣东街道五一小学晨(午)检及因病缺勤病因追查与登记制度
一、组织实施
(一)校领导周碧海 (联系电话:)负责组织协调晨(午)检工作,并指定卫生保健人员蒋超雄(联系电话:)作为晨(午)检的负责人,具体职责为:晨(午)检的技术指导、相关表格填写、疫情报告工作,追踪学生和教职工因病缺课、缺勤情况,晨(午)检情况的复核、统计、分析和报告,及时全面掌握学校传染病发生情况。 (二)晨(午)检工作由每班班主任负责。 二、晨(午)检流程
1.在晨(午)课前由班主任负责询问、观察本班的学生身体健康状况,发现身体有异常症状(发热、皮疹、腹泻、黄疸等)者,由保健教师进行详细检查后督促其去医院诊治。
2. 因病缺课、缺勤追踪、登记和报告。对于因病缺课的学生,应当电话了解学生的患病情况和可能的病因,并于当日报告学校疫情报告人周碧海(联系电话: )。学校疫情报告人应及时对追踪情况进行排查,并将排查情况记录在晨(午)检登记表上。 三、晨(午)检内容
晨(午)检时相关责任人应认真、细心,仔细排查相关传染病。具体内容为“一看二听三问四查五测六追踪”。
(一)一看:仔细观察学生的面色、精神状态,发现学生面色异常、精神状态不佳时,要及时通知保健老师采取相应的措施,必要时班主任通知家长带学生到医院就诊,随时和学校保持联系; (二)二听:听学生和(或)家长的描述;
(三)三问:每天了解学生有无发热、皮疹、腹泻、黄疸等异常症状或体征、家中有无成员出现类似症状;
(四)四查:水痘、腮腺炎、手足口病、流感等传染病在学校易,高发,晨(午)检要重点检查学生是否有发热(传染病普遍症状). 是否出现脸、胸、背等部位疱疹(水痘症状),一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形(腮腺炎症状),手、足、口腔等部位皮疹或疱疹(手足口病症状),发热、咳嗽、咽痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等(流感)。
(五)五测:要进行体温测试,并有体温记录。
(六)六追踪:对缺课的学生,班主任要了解情况并登记。保健教师对可能患传染病的学生追踪了解病情变化及诊治情况,同时做好记录、及时上报。 四、异常情况处理
(一)疑似传染病的学生,由学校立即通知家长,由家长带其学生去医院进一步诊治,如排除传染性疾病,凭医院的证明可继续上课或回家休息;如不能排除传染性疾病,根据医生建议采取相关的隔离治疗措施。
(二)确诊为传染病的学生,家长应及时告知学校,必须在隔离期限满后,凭医院的证明方可回校上课。 五、晨(午)检情况报告和登记
(一)学生的晨(午)检情况:由班主任负责登记每日晨(午)检的结果,并于当日及时报告给学校疫情报告人。
(二)学校晨(午)检情况的统计和报告。学校疫情报告人负责收集全校各班级每日晨(午)检情况,并做好统计工作。一旦发现可疑传
染病散发疫情时,向第五人民医院公共卫生科(联系电话:)报告。
二O一三年三月十六日
体温测量和皮疹检测方法
一、体温的测量方法
(1)测体温时,手拿体温计,水银柱一头朝下,测试前先用力将水银柱标记甩至35℃以下,用棉花蘸酒精擦拭消毒后再用。从卫生角度,建议采用腋下测量。
(2)将体温计含水银柱一头放在腋下夹紧,约10分钟取出(快速检测可约缩短至5分钟),测试完毕,读取刻度即为所测体温。 (3)体温计读数方法:手拿体温计不含水银柱一头,将体温计平举,
用手指转动体温计,读取水银柱所指刻度。 (4)每测1人,体温表可用酒精棉球擦拭消毒。 (5)体温记录以实测体温为准。 二、皮疹检查方法
皮疹多为全身性疾病的表现之一,是临床上诊断某些疾病的重要依据。发现皮疹时应仔细观察和记录其分布部位、形态大小、颜色,压之是否褪色,平坦或隆起,有无瘙痒及脱屑等,并询问出现与消失的时间、发展顺序等。
临床上常见的皮疹有以下几种:
(1)斑疹,表现为局部皮肤发红,一般不凸出皮面。
(2)玫瑰疹,为一种鲜红色园形斑疹,直径2~3mm,检查时拉紧皮肤或以手指按压可使皮疹消退,松开时又复出现,多出现于胸腹部。 (3)丘疹,除局部颜色改变外,病灶凸出皮面。 (4)斑丘疹,在丘疹周围有皮肤发红的底盘。
(5)荨麻疹,为稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致。
常见传染病的隔离期
病名 隔离期 病名 隔离期
甲型和戊型 病自发病之日起3 感染性腹泻 症状消失 周毒性肝炎 2 后腹 泻停止隔日送大便培天,3
霍乱 隔离至体温正常。流行性乙型脑炎 养1 次,连续次阴性即可解除 隔
离。
急性期症状消失,症状消失后连续3 次连续粪检阴性后,粪检未找到滋养体或包阿米巴痢疾细菌性痢疾 次粪培养阴性2囊,可解除隔离。 可解除隔离。 隔离期自发病之日起至热退后2 天解除麻疹 流行性感冒 退疹时或出疹后 隔离。 5 天。急性出血结膜6天隔离至症状消失发病猩红 隔离至腮腺肿流行性腮腺天解出疹5风完全消 隔离至水痘疱
完全结痂为止水手足口7症状消失不得少于发病1
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