学生健康体检表
编号：
学校名称： 年级 班级 姓名： 性别 年龄 学号 出生日期 年 月 日 既往史：□肝炎□肺结核□先天性心脏病
□地方病□过敏史□其它
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检 查 日 期 检查项目 年 月 日 形 体 机 能 内 科 身 高cm 体 重kg 血压 mmHg 医生签名 心 肺 肝 脾 医生签名 口 腔 龋 齿 牙 周 医生签名 沙 眼 眼 科 视右 力 左 医生签名
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检 查 日 期 检查项目 年 月 日 头 部 颈 部 外 科 脊 柱 胸 部 四 肢 皮 肤 淋巴结 医生签名 检 验 血糖 心电图 医生签名 正 常 需复查 项 目 病 名 检 查 结 论 主检医生 签 名（盖章）
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广大青少年身心健康、体魄强健、意志坚强、充满活力，是一个民族旺盛生命力的体现，是社会文明进步的标志，是国家综合实力的重要方面。希望学生们走向操场、走进大自然、走到阳光下，形成体育锻炼的热潮，养成良好的体育锻炼习惯和健康的生活方式，以强健的身体为中华民族的伟大复兴而努力学习。
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