《按摩与康复医学２２０１５年第６卷第１３期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．６Ｎｏ．１３ —１２３一 一次性新型男性接尿袋设计及Ｉ临床应用研究 寇丽霞 ，刘丽林 ，叶 芳３乐丽珍 ，邱联群 （１．广东省第二中医院，广东广州５１００９５；２．广州康复实验学校，广东广州５１０６３５； ３．佛山市南海区第八人民医院，广东佛山５２８２１６） ［摘要］ｇｌ的：男性尿失禁患者应用一次性新型男性接尿袋接尿的效果。方法：９０例各种原因引起的尿失禁男性患者随机 平分为实验组、对照Ｉ组及对照ＩＩ组。实验组用一次性新型男性接尿袋接尿，对照Ｉ组用保鲜膜接尿，对照ＩＩ组用虎泰牌男式 自理接尿器，比较三组患者漏尿、阴茎脱出、阴茎潮湿肿胀、尿路感染及满意度等情况。结果：实验组尿路感染率、阴茎潮湿肿 胀率均低于对照Ｉ组及对照ＩＩ组，而患者及家属满意度均高于对照Ｉ组及对照ＩＩ组，实验组漏尿率低于对照ＩＩ组（Ｐ＜０．０５）。 结论：一次性新型男性接尿袋性能可靠、安全，可推广应用。 ［关键词］尿失禁：次性新型男性接尿袋：医用接尿器：效果 ［中图分类号］Ｒ４７２ ［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００８－１８７９（２０１５）１３－０１２３－０２ 尿失禁是泌尿系统常见的临床症状，护理不当 极易引起会阴部潮湿、糜烂等并发症ｎ ，给患者造成 极大痛苦。留置导尿管引流尿液容易引起泌尿系 感染、尿道损伤等并发症；使用尿不湿，费用较高。 近年来有多种接尿器应用于临床，但均存在弊端。 如何减轻男性尿失禁患者的痛苦，保证患者舒适、 清洁、安全，提高生活质量，是临床医务人员关注的 问题。本课题设计一次性新型男性接尿袋并观察 临床应用效果，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取各种原因引起的男性尿失禁患 者９０例，排除尿路感染者，随机分成实验组、对照Ｉ 组及对照ＩＩ组。实验组３Ｏ例，年龄１７～８９岁，平均 ６５．６：ｋ８．１岁，病程１４～３０天，平均５．４￣３．８天，脑血管 与阴茎套下缘相连续。每次倾倒尿液先松解阴茎 固定套，然后更换一个新尿袋，需要耐记录尿量。 （２）对照Ｉ组使用保鲜袋接尿；每次倾倒尿液后更换 新尿袋。（３）对照ＩＩ组用虎泰牌男式接尿器接尿，按 使用说明操作 】。每天定时巡视病房检查三组患者 接尿器应用情况。每天行会阴冲洗１～２次。 １＿３观察指标应用当日及以后每２日１次至第ｌ４ 日分别观察漏尿、阴茎脱出、阴茎潮湿肿胀等情况， 分别留取尿标本细菌培养，比较患者满意度。 １．４统计学方法所有计量资料以均值加减标准差 （ ±Ｓ）表示，两组间均值比较采用独立样本 ｔ 检 验，所有计数资料以频数（厂）表示，无序分类资料采 用 检验，采用ＳＰＳＳ１３．０进行统计分析。 ０．０５。 ２结果 疾病所致１９例，心血管疾病所致７例，其他疾病所 致４例；对照Ｉ组３０例，年龄１８～８９岁，平均６６．７４－ ８．０岁，病程１４－２９天，平均１５．３４－３．９天；脑血管疾病 所致１８例，心血管疾病所致７例，其他疾病所致５ 例；对照ＩＩ组３０例，年龄１８～８８岁，平均６５．６＋８．７岁， 病程１５～２９天，平均１５．４４－３．９天，脑血管疾病所致尿 失禁ｌ９例，心血管疾病所致７例，其他疾病所致４ 实验组尿路感染率、阴茎潮湿肿胀率均低于对 照Ｉ组及对照ＩＩ组，而患者及家属满意度均高于对 照Ｉ组及对照ＩＩ组，实验组漏尿率低于对照ＩＩ组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。见表１。 表１ 三组患者比较 Ｐ） 组别 例数尿路感染阴茎潮湿肿胀阴茎脱出 漏尿 满意度 例；三组患者年龄、病程、病情经统计学分析差异无 显著统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法培训６名护理人员，负责三组患者接尿器 临床应用及护理观察。（１）实验组使用一次性新型 注：与对照Ｉ组相比，（ｇＰ＜Ｏ．０５；与对照Ⅱ组相比，②Ｐ＜ ０．Ｏ５ ３讨论 男性接尿袋接尿；新型男性接尿袋由阴茎固定套及 薄膜贮尿袋组成，阴茎固定套为对皮肤无刺激、透 气、无纺布材料，下缘连接薄膜贮尿袋，阴茎套长 １５ｃｍ、宽１０ｃｍ，重叠部分有９ｃｍｘ３ｃｍ粘胶；贮尿袋 ｐ 。泌尿系感染是最常见的医院感染之～，占所有 医院感染的２０％～４０％，其中８０％与使用导尿管有关 为减少留置导尿管病人尿路感染，不少学者认 为应严格控制留置导尿管的适应证，并考虑其他代 替方法 。许多学者尝试用各种外部接尿装置取代 长期留置尿管，最常用的有避孕套式接尿袋、保鲜 由塑料薄膜制成，带有容量刻度，高２５ｃｍ、宽２０ｃｍ， 下端密闭，上端有一直径为５ｃｍ的圆形开口，上缘 一１２４一 《按摩与康复医学￣２０１５年第６卷第１３期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．６Ｎｏ．１３ 早期健康教育对老年糖尿病合并高血压患者的影响 胡彬 （特克斯县中医院，新疆伊犁８３５５００） ［摘要］目的：探讨早期健康教育对老年糖尿病合并高血压患者血糖、血压控制的影响。方法：将１００例老年糖尿病合并高 血压患者随机分为观察组（５０例）和对照组（５０例），对照组给予常规治疗，观察组则在常规治疗基础上进行早期健康教育，随 访６个月后对比两组患者的血糖、血压控制情况。结果：随访期后，观察组空腹血糖、餐后血糖及收缩压、舒张压均显著优于对 照组（Ｐ ０．０５）。结论：早期健康教育可有效控制糖尿病合并高血压患者的临床症状，提高治疗效果。 ［关键词］糖尿病；高血压；健康教育：早期 ［中图分类号］Ｒ５８７．１；Ｒ５４４．１ ［文献标识￣ｉｑ－］Ｂ［文章编号］１００８－１８７９（２０１５）１３－０１２４－０２ 近年来，我国糖尿病发病率有显著上升，６０岁 以上成年人糖尿病发病率约为１０．１４％，且约６０％的 糖尿病患者合并高血压”］。糖尿病合并高血压会导 致心脑血管并发症，提高致死率，尤其老年糖尿病 合并高血压患者死于继发性心脑血管并发症的比 例极高。本文将探讨早期健康教育对老年糖尿病 合并高血压患者血糖、血压控制的影响，现报道如 下。 １．１一般资料选取２０１２年１月～２０１４年ｌ２月来我 院门诊就诊的老年糖尿病合并高血压患者１００例， 并随机分为观察组和对照组各５０例。其中观察组 男２７例，女２３例，年龄６３～７９岁，平均６５．６３＋５．１５ 岁，病程３～２６年，平均８．６６￣５．５２年；对照组男２８例， 女２２例，年龄６２～７８岁，平均６７．３８￣５．４２岁，病程２～ ２３年，平均７．７４￣３．７１年。两组患者性别、年龄、病程 等一般资料无显著性差异（ Ｏ．０５），具有可比性。 １．２方法对照组给予常规治疗，观察组则在常规治 １资料与方法 袋接尿、尿壶接尿及自制男性接尿器等 ］，但临床 一次性新型男性接尿袋成本低廉，操作简单、 使用存在不少弊端，如部分接尿器成本过高，长期 使用患者负担不起；部分接尿器材料不透气，病人 感觉不适，或有阴茎皮肤红肿、潮湿、湿疹等并发 症；部分接尿器可反复使用，但增加护理人员的工 安全，性能可靠。但目前患者住院时间短，周转较 快，最佳适用时间不易观察，且本研究病例较少，使 用过程中仍有漏尿、阴茎脱出、阴茎潮湿肿胀、尿路 感染等异常情况。接尿袋的使用方法、材料有待进 一作量。长期卧床的尿失禁病人需要一种安全、经济 实用、操作简单的新型男性接尿袋。 。 实验组使用新型男性接尿袋，价格相对便宜， 步改良，以满足临床患者的需求。 参考文献 ［１］曾玉莲．男性接尿嚣应用于男性尿失禁患者的护理［Ｊ］．现代医药 操作简单，且有容量刻度，方便卧床男性尿失禁病 人仰卧、侧卧等体位使用；阴茎固定套透气，可以调 节松紧，病人舒适，满意度高，获得患者家属及临床 护理人员的好评，但仍存在漏尿、阴茎脱出、阴茎潮 湿肿胀、尿路感染等情况，可能因为看护人员未及 时（１￣２小时内更换１次）更换接尿袋， 夜间贮尿袋内 卫生，２０１０，２６（１０）：１５７１． 【２］刘怀芹．男性接尿器的临床应用研究［Ｊ］．护理研宄，２００５，１２（１９）： ２５８２—２５８３． ［３１ Ｌｏｃｋｗｏｏｄ Ｃ，Ｐａｇｅ Ｃｏｎｍｙ—Ｈｉｌｌｅｒ ｅｔ ａ１．Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｓｈｏｒｔ—ｔｅｒｍ ｉｎｄｗｅｌｌｉｎｇ ｕｒｅｔｈｒａｌ ｃａｔｈｅｔｅｒｓ ｔｏ ｐｒｅｖｅｎｔ ｕｒｉｎａｒｙ ｔｒａｃｔ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｊ Ｂｒ Ｒｅｐ，２００４，（２）：２７１． ［４】Ｗａｒｒｅｎ ＪＷ．Ｔｈｅ ｃａｔｈｅｔｏｒ ａｎｄ ｕｒｉｎａｒｙ ｔｒａｃｔ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ ＮｏｒｔｈＡｍ，１９９１，７５（２）：４８１． 留置尿液过多、时间过长，导致阴茎潮湿、尿路感染 等；又因阴茎套固定不牢，固定过松或变换体位过 勤导致阴茎脱出、漏尿；或因自行拔除尿袋等个体 因素所致。三组共２２例患者阴茎出现潮湿肿胀，采 用自制中药护理液每天涂抹１～２次阴茎部，３天后有 效率达６８％，取得良好效果。中药护理液由广东一 方制药免煎单味中药颗粒热水冲配，包括黄柏、牛 ［５】李晓，陈胜琼．一次性男用接尿器制作与应用［Ｊ】．吉林医学，２０１１， ３２（８）：１６３２． ［６］李琴，廖瑞熹．改良保鲜袋在男性尿失禁患者中的应用［Ｊ］．当代护 士杂志（专科版）．２００９，２：１１６． 收稿日期：２０１５—０３．１４ 膝、薏苡仁、滑石、车前草、紫草、白芷等药物，能清 热祛湿、解毒、抗过敏、预防感染。 作者简介：寇丽霞（１９６４一），女，本科，主任护师，研究方向：中医 护理、急诊护理。