[定义]
血清钾浓度超出5.5mmol/L. [护理问题]
1、勾当无耐力：与钾代谢紊乱和肌无力有关 2、有受伤的危险：与软弱无力和意识不清有关 3、潜在并发症：心律失常、心脏骤停. [不雅察要点]
1、注意不雅察患者有无心肌收缩功效下降、心率减慢、室早、传导阻滞，乏力、动作迟缓、四肢松弛性瘫痪、腱反射消失，心前区疼痛、大汗淋漓，心电图查抄示T波高尖. 2、严密不雅察患者尿量，准确记实24h尿量. 3、密切不雅察患者生化查抄结果. 4、评估患者对疾病的认识和心理状态. [护理措施]
1、立即停止进食含钾高的食物，备好急救药品和器械，以备急用.严密不雅察患者意识及生命征变更，准确记实24h尿量，留置尿管时保持尿管固定通畅，不雅察尿量、颜色、性质变更.需要时血液透析治疗.
2、嘱患者卧床休息，焦躁不安时予上床栏庇护，避免坠床，保持呼吸道通畅，予氧气吸入（3L/min），保持病房宁静、整洁，避免刺激.3、关怀体贴患者，帮忙患者树立战胜疾病的
信心，积极配合医生的治疗，与患者家眷有效沟通.
4、 做好根本护理，预防呼吸道、泌尿道及皮肤传染.
[安康指导]
1、指导慢性肾功效不全少尿或无尿患者避免进食含钾高的食物，如香蕉、橘子、坚果类食物.把蔬菜放进开水里略煮一下就捞起来再炒可去掉部分钾.
2、需用血液透析维持肾脏替代治疗的患者，要按时到医院行血液透析治疗.奉告患者或家眷，未经医生许可，不要自行服中药，因中药大多未经处理，含钾较高，易引起高钾血症. 3、口服补钾药的患者，3~5天复查一次电解质，监测钾浓度.
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