生儿黄疸干预推荐方案［Ｊ】．中华儿科杂志，２００１，３９（３）：１８５—１８７． ［２】冯晓东．中西药联合治疗新生儿黄疸８６例疗效观察［Ｊ】．中国基层医 药，２０１０，１７（２１）：２９５１－２９５２． ［３】Ｋｕｌｋａｍｉ Ａ，Ｋａｕｓｈｉｋ ＪＳ，Ｇｕｐｔａ Ｐ，ｅｔ ａ１．Ｍａｓｓａｇｅ ａｎｄ ｔｏｕｃｈ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎｎｅｏｎａｔｅｓ：ｔｈｅ ｃｕｒｒｅｎｔ ｅｖｉｄｅｎｃｅ［Ｊ１．Ｉｎｄｉａｎ Ｐｅｄｉａｔｒ，２０１０，４７（９）： ７７１－７７６． ［５】Ｃｈｅｎ Ｊ，Ｓａｄａｋａｔａ Ｍ，Ｉｓｈｉｄａ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｂａｂｙ ｍａｓｓａｇｅ ａｍｅｌｉｏｒａｔｅｓｎｅｏｎａｔａｌ ｊａｕｎｄｉｃｅ ｉｎ ｆｕｌｌ－ｔｅｒｍ ｎｅｗｂｏｍ ｉｎｆｎｔａｓ［Ｊ１．Ｔｏｈｏｋｕ Ｊ ＥｘｐＭｅｄ，２０１ １，２２３ （２）：９７—１０２． ［６］孙会青，李传行．抚触治疗对新生儿黄疸影响的临床研究叨．中国医 学创新，２０１３，２６（１０）：８７６—８７７． ［７］赵东颖．新生儿高胆红素血症的治疗进展忉．临床儿科杂志，２０１２，９ （２３）：８８７—８９０． ［４】杜立中．高未结合胆红素的光疗研究进展［Ｊ】．中国实用儿科杂志， １９９４，４（２）：７７—７８． （收稿１３期：２０１４－０９—２６） 急性阑尾炎的临床护理分析 李晓慧 （榆林市第一医院，陕西榆林７１８０００） 【摘要】目的探讨急性阑尾炎的临床护理方法。方法 导，使患者能够缓解畏惧的心理，确保手术顺利进行。 选择２０１３年４月一２０１４年１月我院收治的急性阑尾炎患者 ８２例随机分成研究和对照组各４１例，对照组患者给予常规护 １．２．２进行全面的手术准备工作在手术之前，护理人员 还需要做好全面的手术准备工作，主要包括手术的药物、手术 的器械等的准备；另外，护理人员还需要全面了解阑尾炎手术 的要求，在术前需要让患者做好充分的准备工作，如术前禁食、 禁水等；在术前做好患者的检查工作，待术前的准备工作全面 具体之后方可进行手术 。 １．２．３术中护理护理人员在术中还需要做好相应的护 理工作，主要是根据医生的指示，协助医生进行手术，并且根据 理，研究组患者在常规护理的基础上进行优质护理。结果研 究组患者对护理工作的满意率高于对照组，住院时间及并发症 的发生率低于对照组。结论 对急性阑尾炎患者采取优质护理 服务，显著提高了患者对护理工作的满意率，减少并发症发生， 值得临床推广。 【关键词】 急性阑尾炎 优质护理 患者满意度 并 发症 手术室环境的变化，对手术室的温度等进行调节，待手术结束 之后，护送患者回到病房。 １．２．４术后护理术后护理工作护理人员需要做到具体 急性阑尾炎是普外科较为常见的疾病，也是高发疾病，由 于起病较急，很多患者在手术之前没有做好相应的准备，进而 影响到手术的效果和术后恢复。因此，针对于急性阑尾炎患者， 护理人员需要做好相关的护理工作，确保患者顺利的进行手 术，顺利的康复。 １资料与方法 和全面，首先，待将患者送入到病房之后，护理人员需要观察患 者的生命体征，如果发现有异常的情况，护理人员需要及时的 进行处理；如果是护理人员无法处理的紧急问题，要及时报告 给医生，让医生进行处理。其次，护理人员应该协助患者进行适 当的运动，并且对患者的饮食进行有效的指导，确保患者术后 能够得到良好的恢复口】。再次，护理人员还需要观察患者并发症 的情况，如果患者在术后出现了并发症，应该采取针对性的措 施，在最短的时间内能够确保患者并发症的消失。 选择我院２０１３年４月—ｌ２０ｌ４年１月收 １．１一般资料治的８２例急性阑尾炎患者，采取随机分组的方式，每组４１例 患者，分别命名为研究组和对照组。研究组４１例患者中男２３例， 女ｌ８例，年龄在２４岁～４９岁之间，平均年龄为３２．１岁；对照 １．３观察指标 主要包括患者对护理工作的满意率，患 组４１例患者中男２０例，女２１例，年龄在２２岁一５２岁之间，平均 年龄为３４．３岁。 者术后并发症的发生率以及住院时间等。 １．４统计学方法有统计学意义。 采用ＳＰＳＳ２２．０软件进行数据分析，对 １．２方法对照组患者采取常规护理的方法，根据患者 计量资料采用ｔ检验，计数资料采用 检验，Ｐ＜Ｏ．０５为差异具 ２结果见表１。 例（％） 实际的情况，护理人员遵医嘱进行相应的护理操作，在术后为 患者进行药物护理等。对研究组患者在常规护理的基础上采取 优质护理服务，具体护理过程如下。 １．２．１心理疏导在手术之前，护理人员应该对急性阑尾 表１ ２组患者临床护理效果对比炎患者进行有效的心理疏导。由于急性阑尾炎起病非常急，很 多的患者还没有任何心理准备的时候就需要做手术，甚至很多 的患者之前没有做过任何的手术，导致心理上非常畏惧，如果 患者带着这种畏 理进行手术的话，将会影响到手术的效果田。 针对这种情况，护理人员需要在手术之前对患者进行心理疏 作者简介：李晓慧，女，本科，主管护理师。 研究组患者住院时间为（１５．４３±１．５４）ｄ，对照组患者住院 间为（２３．２１毒１．３２）ｄ，２组比较差异显著（拉２．１６３，Ｐ＝Ｏ．０１２） １３１ 基层医学论坛２０１５年１月第１９卷第１期 ■汐四日嘧目 ３讨论 能够减少患者的经济压力四。 从２组患者术后并发症的情况来看，２组患者在术后均发 在临床上，针对急性阑尾炎患者的主要治疗的方式就是手 术治疗，手术方式治疗彻底，能够在最短的时间内促进患者健 生了不同程度的并发症，但是，研究组患者术后并发症发生率 明显的低于对照组，可见，优质护理服务能够显著的减少患者 康的恢复。在针对于患者的术前、术中和术后护理人员需要做 好相应的护理工作，以进一步巩固手术的效果。急性阑尾炎患 者的护理方法非常多，每种护理方法的护理效果不同，对患者 术后并发症的发生率，确保患者在术后顺利的康复［６１。总之，通 过本次的临床对比研究结果发现，优质护理服务具有显著的优 势，在针对于急性阑尾炎患者的临床护理中，可以采取优质护 理服务的方式进行护理，有助于提高护理的效果，提高患者对 的影响也不同，并且护理方法的选择与患者手术的效果和术后 恢复的效果具有直接的关系Ｈ。因此，护理人员应该结合急性阑 尾炎患者实际的情况，采取针对性的护理措施，才能够确保患 者手术的顺利进行以及患者在术后的良好恢复。 在本次的临床研究中，针对于研究组患者主要采用的是优 护理工作的满意度，促进患者的良好恢复。 参考文献 【１］许正金．老年急性阑尾炎临床特点及诊治分析ｆＪ］＿基层医学论坛， ２０１３，１７（２３）：１３２—１３３． 质护理的方法，所谓的优质护理方法就是根据患者疾病的严重 程度，从患者的身体和心理两方面进行综合性的考虑，并且优 质护理服务具有全面具体的特点，在术前对患者进行有效的心 ［２２】 黄晓秫．普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析［Ｊ］．现代诊断与治 疗，２０１３，１１（５）：２３２—２３３． 理指导，并且做好全面的术前准备工作，在术中积极的配合医 生，考虑到术后患者的情况，为患者调节好手术室的温度，在术 后，对患者进行密切的观察，对患者进行饮食指导和运动指导， ［３】王海龙．普外科临床中急性阑尾炎３９例诊治体会［Ｊ］＿中国卫生产 业，２０１２，１１（３２）：２１９—２２０． ［４］赵龙，朱安龙，朴大勋，等．继发性阑尾炎的诊断和治疗（附６６例报 道）忉．中国普外基础与临床杂志，２０１０，１２（９）：１３９—１４０． ［５】戴广兵，陈建东，穆向明．急性阑尾炎术后并发症的原因分析与防 并且对患者术后的并发症情况进行密切的观察等等，护理人员 通过对急性阑尾炎患者采取优质的护理服务，能够显著的提高 手术的效果，在术后患者也能够在最短的时间内获得康复，从 本次的临床研究结果上看，研究组患者住院的时间明显的低于 对照组。这也说明，优质护理服务能够促进患者在术后得到快 治体会［Ｊ】．当代医学（学术版），２０１１，１３（２０）：２４３—２４４． ［６】刘云宏，肖勇，文喜陵．病史３－６天急性阑尾炎治疗方式的探讨ｆＪ］． 中国社区医师（医学专业），２０１１，１４（６）：２１１－２１２． （收稿Ｅｔ期：２０１４—０９—２９） 速的康复，一方面有助于减少患者的精神压力，另外一方面还 胃癌术后早期肠内营养支持的临床护理观察 徐艳 （湘西自治州肿瘤医院，湖南吉首４１６０００） 【摘要】目的观察胃癌手术后早期肠内营养支持的临床 可能会导致患者肠道免疫功能障碍、肠黏膜萎缩等，严重者甚 护理效果。方法回顾性分析２０１０年３月一２Ｏ１３年３月我院 至会诱发肠源性败血症［１】。２０１０年３月一２Ｏｌ３年３月，我院对 １１８例胃癌患者临床资料。将１１８例患者随机分为对照组和试 验组，对照组５９例患者给予早期全胃肠外营养支持，试验组 ５９例术后则给予早期肠内营养支持，对比２组患者的临床护 理效果。结果 试验组患者肛门排气时间、术后血清指标变化 情况与对照组相比，差异具有统计学意义（ＪＰｌ＜０．０５）；２组患者在 １１８例行胃癌手术的患者给予积极的肠内、肠外营养支持，取 得了令人满意的效果，现总结报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取２０１０年３月一２Ｏｌ３年３月我院 １１８例胃癌患者为研究对象，将其随机分为对照组和试验组。 对照组５９例，男３４例，女２５例，年龄３９岁 ７０岁，平均年龄 术后并发症及不良反应发生率等方面差异具有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 对胃癌术后患者给予早期肠内营养支持护 ４８．５岁；试验组５９例，男３３例，女２６例，年龄３５岁 ７６岁， 平均年龄４４．７岁。２组患者在性别、年龄及其临床资料等方面 对比无明显差异（Ｐ＞０．０５）。 理，有助于保持肠黏膜屏障功能，保持黏膜结构、功能的完整 性，临床意义重大，值得推广应用。 【关键词】胃癌手术肠内营养支持护理 １．２方法试验组患者胃癌手术治疗过程中放置空肠造 口管，于术后２４ｈ经由空肠造口管注入营养制剂，具体方法如 营养不良多见于胃肠道肿瘤患者，通常情况下，营养不良 的胃肠道肿瘤患者经胃癌手术治疗后免疫系统会遭到严重破 坏，从而带来严重的并发症。因此，胃癌手术治疗后给予积极的 早期肠内营养支持对患者来说极其重要。目前，全胃肠外营养 广泛应用于临床治疗过程中，然而，长期的全胃肠外营养治疗 作者简介：徐艳，女，本科，主管护师。 下：术后第１天，２０ ｍｌＪｈ的速度静脉滴注５００ ｍＬ的生理盐水， 术后第２天，泵人２０ ｍＩ＿／ｈ肠内营养，一旦肠道耐受之后，逐渐 增加用量，至第７天增加至全量。营养制剂的总量根据患者的 体质量进行计算，每日不高于２０００ｍＬｔ２］。 对照组患者胃癌手术第２天由外周静脉留置管注入２００矶 脂肪乳剂、１００ ｒ：ＣＬ葡萄糖以及８５ ／Ｌ复方氨基酸，并补充其他 基层医学论坛２０１５年１月第１９卷第１期
