我院120例临床药学咨询分析

发表时间：2013-09-10T09:04:15.437Z 来源：《医药前沿》2013年第23期供稿 作者： 唐良楷[导读] 加强药物不良反应监测工作，推动药学监护工作的开展。

唐良楷 （四川省广元市第三人民医院药剂科 628001）

【摘要】目的 探讨我院对临床用药咨询情况，分析并了解临床需求，提高临床药学服务质量。方法 通过对2011年2月～2013年2月我院收集整理的120例临床药物咨询资料，对用药咨询的内容进行回顾性分析。结果 咨询药物中以咨询处方药85例，占70.8%；非处方药35例，占29.2%。结论 药物咨询是临床药学工作的重要内容，是提高临床用药水平不可缺少的途径，为患者提供合理安全的用药。 【关键词】临床药学 药物咨询 药物用法

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0007-02

【Abstract】 Objective: To investigate the clinical medication consultation in our hospital, and analyze the clinical demand, improve thequality of clinical pharmacy services. Methods: by 2011 February to 2013 February in our hospital were collected 120 cases clinical drugadvisory information, of medication consultation content were analyzed retrospectively. Results: consulting agents to consultation

prescription drugs in 85 cases, accounting for 70.8%; OTC in 35 cases, accounting for 29.2%. Conclusion: the drug consultation serviceis an important content of clinical pharmacy work, is to improve the level of clinical medication of the essential way, provide reasonablesafe medication for patients.

【keyword】 Clinical Pharmacy drug consultation drug usage

随着临床药学的发展，药物信息咨询工作日显重要。作为临床药师有责任正确指导广大患者合理用药，为临床医护人员介绍新药，药物的合理使用，药物的配伍禁忌，相互作用，药物不良反应等提供更详尽的药学服务。本文对我院临床药学研究室2011年2月至2013年2月的120例临床药学咨询进行回顾性分析如下： 1 资料与方法

1.1资料来源 统计我院临床药学研究室2011年2月～2013年2月120例用药咨询记录资料。 1.2方法

1.2.1详尽记录咨询内容，涉及的相关病史、用药史等真实可靠，以利于准确分析解答。

1.2.2就所提出的咨询内容认真查阅文献、书籍及有关药品说明书等，对所得到的相关信息进行全面、细致的综合分析，给予准确的解答。

1.2.3查阅出咨询问题的解答依据后，通过电话、查房等方式尽快给予答复，面对患者当面直接问答。 2 结果

2.1药物咨询分类 本组120例临床药学咨询中，其中咨询处方药85例，占70.8%；非处方药35例，占29.2%。 2.2咨询内容分析 咨询内容与咨询对象统计分析见表1。 表1 咨询内容与咨询对象统计表

3 讨论

在本组120例药物咨询中，患者或家属咨询占35例(29.2%)，本院医务人员咨询占45例(37.5%)。而提出咨询的医务人员中主任医师10人（8%）、副主任医师15人（12.5%）主治医师医师10人（8%）、医师5人（4.2%），护士5人（4.2%）。在咨询的问题中，药物不良反应最多，占34.2％，其后依次为临床用药，药物相互作用、药物副作用、用法用量和药物成分也是普遍咨询的问题。绝大部分为用药后的不良反应，有部分可预见的不良反应用药前已向患者说明，但患者用药后无法耐受。咨询中各类药品总计出现135例，包括了临床使用的绝大部分药品。其中慢性非传染性疾病心脑血管病用药及糖尿病65例。咨询的医护工作者几乎包括了各个临床科室的人员，以内科为主20，占总咨询数44.4％。在ICU的危重患者抢救中，临床医师参与10例，占总咨询数22.2％。

医生与护士咨询的侧重点各有不同，护士普遍关注药物的配伍和稳定性这些与日常操作密切相关的问题，医生们除了要了解药物的一般知识以外更关心如同类药物的异同这类直接影响临床用药的问题。患儿及家属咨询较少，这是由于他们对临床药师了解少，不清楚临床药师的工作内容，对临床药师缺乏信任，更习惯于向医护人员咨询药物信息。要改变这种局面则必须加强宣传，使越来越多的病患了解临床药师的职责，同时临床药师要加强自身学习，提高与病人互动交流的技巧，赢得他们的信任，更好地开展药学服务。

药学咨询服务是医院药学工作向技术型转变的重要起点，也是医院药学工作迈向优质服务的体现。药物咨询是临床药师日常最主要的工作之一[1]。由以上分析得出我院临床药师今后工作的方向：①继续开展以合理用药为中心的药物临床研究和药物经济学研究；②完善药物质量控制方法和手段，开展药品质量监督管理研究；③进一步加强临床药师工作，积极参与临床用药咨询和指导临床合理用药；④加强药物不良反应监测工作，推动药学监护工作的开展。

随着医院服务系统的日臻完善，用药咨询不仅展现了药师的服务水平，也是展现医院形象的窗口。通过开展用药咨询服务能够改变传统的药师形象，促进药师自身业务的提高[2]。药物咨询是临床药师日常最主要的工作之一，记录和回答咨询内容并做回顾性小结，了解医

生、护士比较关注的问题，能够更好地提高药物咨询的服务水平。随着现代医学与药学的飞速发展，新的医疗技术，新的药品不断用于临床[3]。患者对药学的服务要求越来越高，药师再也不能简单作为药品的供应者或调配者[4]，要通过药物咨询服务促进医护人员与药师之间的合作，在医护人员、药师和患者三方之间架起沟通的桥梁，药师应是正确选用药品的建议者和监督者[5]，同时也应是安全、合理用药技术的服务者，为患者用药更加安全、有效、经济、合理提供优质的药学服务。参考文献

[1]曾英彤，李英.573例药物咨询情况分析[J].中国药业，2010，14(1)：57.

[2]刘进先，张晓萌，张华等.浅谈如何开展临床用药咨询服务工作[J].中国药事，2009，17(10)：623.

[3]刘进先，张晓萌，张 华，等.浅谈如何开展临床用药咨询服务工作[J].中国药事，2003，17（10）:623-623.

[4]Mary J.Mycek，Richard A.Harvey，Pamela C.Champe.Principles of Antimicrobial Therapy[M].Lippincott Illustrated ReviewsPharmacology.Second Edition，2002.1.

[5]曾英彤，李英.573例药物咨询情况分析[J].中国药业，2005，14（1）:57-57.