陵江二小特异体质学生信息登记表
班 级 出生年月 父亲姓名 母亲姓名 现住址 特异体质 目前状况 特异体质 情况描述 备 注 备注：
是否适合参加体育运动 姓 名 户 籍 性 别 联系电话1 联系电话2 1、特异体质填写：
（1）先天性心脏病、癫痫、肺结核、高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、伤残及心理疾病等。 （2）不适合参加体育运动。
2、目前状况填写：稳定、发作。
3、是否适合参加体育运动填写：是或者否。
4、如果有其他需要说明的情况，填写在备注一栏内。
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