公共租赁住房申请审批表

填表时间： 年 月 日

申请人姓名 配偶姓名 户口所在地址 性 别 工作单位 工作单位 联系电话 现家庭住址 m2 住房建筑面积 住房类 承租单位自管公房（ ）；购买公房（ ）；自有私房（ ）；租、借住房（ ）；情况 别 自行搭建临时房屋（ ）；其他 。[括号内用“有”或“无”表示] 姓名 家 庭 成 员 申 请 公 共 租 赁 住 房 保 障 理 由 及 承 诺 本户属以下第 款申请家庭： (一)中等偏下收入家庭：申请人须年满18周岁具有完全民事行为能力，取得各乡镇（街道）城镇户籍且家庭年收入低于统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入的4倍（含4倍）以上至5倍以内的无房户。 (二)务工人员： 1．获得XX、市综合性表彰的务工人员； 2．在市建成区工作(含在园区企业或本市级以上重点项目工作)的普通高校应往届专科以上毕业生。 3．在XX工业园区、市级以上重点项目和规模以上企业务工的员工和环卫工人、公交司机家庭务工满一年并续签劳动合同，工伤保险在申请时处缴存状态，在市建成区范围内无住房的住房面积在规定范围内。 (三)低收入住房困难家庭：符合XX市经济适用住房申购条件的轮候家庭。 (四)特殊家庭：、市有关人才文件相关规定的引进人才和在市内工作或生活的XX市级以上劳模及五一劳动奖章获得者、全国英模、见义勇为、平时荣立二等功战时荣立三等功以上的复转军人无房家庭。 第(二)、(四)款对象不受户籍、收入条件；第(二)款对象还必须在当地连续缴纳工伤保险，且在申请时缴存状态仍然正常。 以上申报内容真实无误，如有虚假，愿接受有关规定处理。 申请人签章： 年 月 日 性别 身份证号码 关系 工作单位 备注

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申请人所在工作单位或社区证明其收入与住房状况并签署意见根据个人申报，经核实，该户属____________________保障对象，保障人口 _______人。 现住房情况： ，住房建筑面积： m2。 经单位或社区公示3天，无异议。该户符合公共租赁住房申请条件，同意上报事处(乡镇)。 负责人(签章)： 工作单位或社区（盖章） 年 月 日 □经审核，该户符合公共租赁住房申请条件。 □不符合公共租赁住房条件。 负责人(签章)： 工作单位主管部门(盖章) 年 月 日 经研究，同意申请人租赁公共租赁住房。 负责人(签章) 市城建局（盖章） 年 月 日 说明： 1、需附申请人及家庭成员户口簿、身份证复印件、其它相关证件复印件各一份； 2、填表要完整、字迹要清晰，需用蓝、黑墨水填写，不得涂改（双面打印）。

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事处乡镇初审意见申请条件，并已在本处公示7天，无异议。请人同意上报审批。 所在 工作负责人(签章)： 单位 主事处或乡镇(盖章) 管部 门年 月 日 经审核，该户符合公共租赁住房申市民政局意见() 经审核，该户属＿＿＿＿＿＿＿＿保障对象（人均年收入＿＿＿＿元）。 市城 建局 批负责人(签章)： 准年 月 日 意见