编号: 单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 检查项目 扩堰增容开挖 的周长 开挖的深度 堤坝的分层碾 压及密实度 堤坝外观尺寸 巢湖市柘皋镇三星村和工民村土地整治项目（第二标段） 施工单位 工程部位 安徽腾泰建筑工程有限公司 施工单位 评定记录 符合设计要求 整修坑塘 质量标准 检验日期 监理（建设）单位 验收记录 开挖的周长及位置符合设计及实际情况的要求 符合设计及实际情况的要求 堤坝应分层碾压，每层土虚铺厚度不大于30cm，密实度达90%以上 长 ±50cm 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 4 宽 ±5cm 高 ±5cm 5 6 7 8 坝下涵管的安装 符合设计及规范要求 出水口溢流面 的作法 进水口的作法 启闭机的安装 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 符合设计及水利水电 工程施工规范要求 施工单位 评定结果 施工员（工长）： 年 月 日 项目专业质量检验员： 年 月 日 专业监理工程师: 建设单位代表: 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论 巢湖市柘皋镇三星村和工民村土地整治项目（第一标段)
(田间(生产）路单元工程）
质量验收评定表
施工单位：安徽正佳市政园林工程有限公司
开工日期：二〇一五年十二月十二日
田间(生产）路单元工程施工质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 项目名称 巢湖市柘皋镇三星村和工民村土地整治项目(第一标段） 单元工程量 施工单位 检验日期 安徽正佳市政园林工程有限公司 年 月 日 检验结果 符合设计要求 道路工程 质量标准 评定 1 路基 检2 边坡 查项3 石料、细料铺筑 目 4 压实方法及遍数 5 路面 1 道路中心线 2 路面纵断高程 3 路拱横坡 检4 路面宽度 测5 平整度 项沟目 路深 边底6 排宽 水变口 坡 开挖基槽尺寸符合设计要求，遇有树根、洞穴等杂物及地面积水已处理 边坡直顺、平整稳定、曲线圆滑 石料、细料摊铺均匀，表面平整，厚度符合要求 压实机具，碾压方法符合要求 边线整齐，表面平整密实,无浮石和粗料石集中现象，排水良好 允许偏差3cm 允许偏差±2cm 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 0。135 ～0.165% 允许偏差0～5cm 20m内允许偏差3cm 左 右 左 右 左 右 质量等级 允许偏差±5cm 允许偏差±3cm +5％ 施工单位自评意见 监理单位审核意见 核定质量等级 施 质量检查员：（签名） 工 日期： 年 月 日 单 位 （盖章） 监 监理工程师:（签名） 理 日期： 年 月 日 单 位 （盖章) 巢湖市柘皋镇三星村和工民村土地整治项目（第二标段）
（田间（生产）路单元工程）
质量验收评定表
施工单位：安徽腾泰建筑工程有限公司 开工日期：二〇一五年十二月十二日
田间（生产）路单元工程施工质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 项目名称 巢湖市柘皋镇三星村和工民村土地整治项目（第二标段） 单元工程量 施工单位 检验日期 安徽腾泰建筑工程有限公司 年 月 日 检验结果 符合设计要求 道路工程 质量标准 评定 1 路基 检2 边坡 查项3 石料、细料铺筑 目 4 压实方法及遍数 5 路面 1 道路中心线 2 路面纵断高程 3 路拱横坡 检4 路面宽度 测5 平整度 项沟目 路深 边底6 排宽 水变口 坡 开挖基槽尺寸符合设计要求，遇有树根、洞穴等杂物及地面积水已处理 边坡直顺、平整稳定、曲线圆滑 石料、细料摊铺均匀，表面平整，厚度符合要求 压实机具，碾压方法符合要求 边线整齐，表面平整密实，无浮石和粗料石集中现象，排水良好 允许偏差3cm 允许偏差±2cm 0.135 0.165％ 允许偏差0 5cm 20m内允许偏差3cm 左 右 左 右 左 右 质量等级 允许偏差±5cm 允许偏差±3cm +5％ 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 施工单位自评意见 监理单位审核意见 核定质量等级 施 质量检查员:（签名） 工 日期： 年 月 日 单 位 （盖章）
监 监理工程师：(签名） 理 日期： 年 月 日 单 位 (盖章）
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