1.5-4混凝土止水、伸缩缝工序质量评定表

工程名称： 合同编号： 承建单位： 文件编号： 单位工程名称 分部分项工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检查项目 涂敷沥青料 伸缩粘贴沥青油毛缝毡 制作铺设预及制 安油毡板 装 4 质 量 标 准 混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象 伸缩缝表面洁净干燥，蜂窝麻面已处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整搭接紧密 混凝土表面清洁，蜂窝麻面已处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝 单元工程量 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 2 3 Δ沥青电热原件及绝缘材料置放准确牢井、柱 固，不短路，沥青填塞密实，安安装 装位置准确稳固，上下层衔接好 设计值 宽 允许偏差(mm) ±5 ±2 ±20 ≥20双面氧焊 ±30 20 符合设计 施工单位实测点数 实测值 合格合格点数 率（%） 项次 1 2 监理抽检点数 实测值 合格合格点数 率（%） 检 测 项 目 止水片的止 几何尺寸 Δ止水片 水 搭接长度 高 长 3 4 安装偏差：大体积砼 混凝土细部结构 Δ插入基岩部分 检测结果 单 位 承建 单位 监理 单位

共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 。检测项目实测点合格率 % 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 。检测项目实测点合格率 % 工序质量等级 签 名