承包单位： 合同号： 监理单位： 桩号： 桥名： 编 号： 墩台编号 桩设计直径（m） 设计桩底标高（m） 设计桩顶标高（m） 计算砼浇筑方量桩编号 孔口标高（m） 钢筋骨架底标高（m） （m3） 砼等级 灌前孔深 时间 （m） （m） 灌注前孔底标高（m） 导管长度 埋管深度（m） 节数 长度（m） 设计坍落度（cm） 导管拆除数量 盘数 数量（m3） （m3） 实测坍 落度 实灌砼方量（m3） 累计数量备注 （cm） 钢筋骨架固定方式 自检说明： 监理评语： 检验人： 年 月 日 监理： 年 月
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