分项工程检验申请批复单

成都第二绕城高速公路东段项目

分项工程检验申请批复单

施工单位：广西壮族自治区公路桥梁工程总公司 合同号： A4合同段 监理单位：四川公路工程咨询监理公司 编 号：

监表9 致 J4总监办 ： 我部已按照合同和规范完成下列分项工程： ，并经我部自检合格，报请查验。 《分项工程检验申请批复单》监表9、《扩大基础现场质量检验表》检表60、 《模板、支架及拱架安装检查记录表》桥梁记录表5、《全站仪平面位置检测表》测表10、《水准测量记录表》（基底） 测表3、《水准测量记录表》（基顶）测表3、《混凝土浇筑申请报告单》监表16、 《混凝土施工检查记录表》 桥梁记录表1、《水泥砼抗压强度试验报告》、《扩大基础质量检验评定表》评表59、 《分项工程中间交工证书》监表10、《关键工序交验单》监表42 承包人签名： 年 月 日 现场监理意见： 签名： 年 月 日 试验专业监理工程师意见： 签名： 年 月 日 测量专业监理工程师意见： 签名： 年 月 日 专业监理工程师意见： 签名： 年 月 日 总监理工程师意见： 签名： 年 月 日