管沟槽土方回填工程工序质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、 部位 项保证项目 次 1 2 自贡市富顺县农村饮水安全项目单元工程量 东片区管网延伸工程 土石方工程 给水管网附属工程 质 量 标 准 施工单位 检验日期 给水管网附属工程 四川同达建设有限公司 年 月 日 检 验 记 录 回填土料 符合设计要求和施工规范的规定 基面清理 砖、石、木块等杂物 符合设计要求和规范 清理完毕，符合要求 3 管沟的回填，必须按规定分层夯压密实。取样测定压实后的干土质量落实密实。其合格率不应小于铺料夯压 90%，不合格干土质量密度的最低值与设计值的差不应大于0.08g/Fm3，且不应集中。 分层夯实，密实度符合要求 允许 项允许偏差项设计值偏差 次 目 mm mm 1 2 铺料厚度 回填高度 ±50 不应偏小 不应偏小 实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 合格合格数9 10 (点) 率(%) 9 90 47 50 53 45 20 21 26 9 30 35 回填顶宽度（由设计中3 心线向两边量） 共检测 30 点，其中合格 27 点，合格率 90 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 优良 保证项目全部符合要求，检测项目实测合格率 27 % 施工单位 建设（监理） 单位

阀门井、检查井单元工程质量检验评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程 名称部位 自贡市富顺县农村饮水安全项目东片区管网延伸工程 给水管道工程 阀门井工程 项目 1 砖的品种，标号必须符合设计要求 保证2 项目 3 单元工程量 施工单位 检验日期 四川同达建设有限公司 年 月 日 质量情况 砖的品种，标号均符合设计要求 砂浆品种必须符合设计要求，强度必砂浆品种，强度符合设计要求及验评标准 须符合验评标准的规定 砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80% 项目 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 密实饱满 等级 基本1 项目 2 3 4 错缝 灰缝厚度 阴角直顺度 阳角直顺度 项目 允许偏差 (mm) ±20 ±20 ±20 ±5 ±10 ±15 实测值(mm) 1 2 3 合格合格率% 点数 4 5 6 7 8 9 10 长度、高度 允许1 井身尺寸 偏差直径 项目 井盖与路非路面 2 面高程差 路面 3 井底高程 检验结果 -18 -19 -16 -17 -8 17 11 15 21 12 9 -14 -15 -12 -16 11 14 16 18 -9 14 10 D≤1000 D＞1000 实测 点，其中合格 项，合格率 % 评 定 意 见 保证项目全部符合要求，基本项目检查 项，全部合格，其中优良 项，实测项目实测合格率 % 单元工程质量等级 施工单位 建设（监理） 单位 电气设备安装单位工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、桩号 自贡市富顺县农村饮水安全项目东片区管网延伸工程 给水管道工程 单元工程量（台） 施工单位 检验日期 四川同达建设有限公司 质量标准 年 月 日 额定电压或功率 实际电压或功率 检验记录 设计规格及型号 实际规格及型号 项 次 保证项目 设备的型号、规格及额定电压、容量符合设计，具备产品生产许可证、质量合格证、安装使用说明书和质量检测报告 外观质量 绝缘 接地 型号、规格及额定电压、容量符合设计，型号、规格及额定电压、容量符合设计，其它均符合要求。 其。型号、规格及额定电压、容量符合设计，其它均符合要求。 1 2 3 4 外表面的防锈防腐层完整、无损伤，外表面的防锈防腐层完整、无损伤，标标识清晰，包装符合规定且配件齐全 识清晰，包装符合规定且配件齐全 绝缘电阻符合规定 带电体必须接地，接地线截面符合要求并按要求防腐，接地电阻值符合规定 质量标准 绝缘电阻符合规定 接地，接地线截面符合要求并按要求防腐，接地电阻值符合规定接地符合规定 质量等级 优良 检验记录 合格 优良 项 次 1 基本项目 合格 安装 2 导线连接 设备应按设计规定的位置和高度安装，并排列整齐，安装稳固 导线的材质和截导线的材质和面积符合设计，绝截面积符合设缘瓷件无裂纹缺计，与设备连损，线与设备连接接牢固，布线牢固，布线基本顺基本顺直。 直。 通过一个灌水周期，运行正常 带电体应有一定确保护设施，易碎、易伤人的设备应有安全围护。 带电体应有一定的确保护设施，易碎、易伤人的设备应有安全围护。保护装置经测试合 3 调试运行情况 4 保护装置 格 评 定 意 见 保证项目全部符合要求，基本项目检查4项，全部合格，其中 项达到优良 建设（监理）单位： 施工单位： 单元工程质量等级