肺癌

肺癌（LungCancer）什么是肺癌？肺癌的病因与康复？肺癌的表现？肺癌的诊断？肺癌的治疗？什么是肺癌肺癌是长在支气管上皮或肺泡上皮的癌症。

肺癌大多先发生在支气管上皮。

肿瘤的上皮细胞不正常生长并无限增生使瘤块坚硬并可向四周甚至全身扩散。

肺癌的基本类型小细胞肺癌鳞状细胞癌腺癌细支气管肺泡癌大细胞癌肺癌的大致发病率与死亡率很多欧美国家中肺癌发病率已占多种恶性肿瘤的首位北京、天津、上海等大城市发病率已上升至第位。 肺癌的死亡率已居各种肿瘤首位。

肺癌发现时已有病人处于晚期已成为严重危害人类健康的一种常见恶性肿瘤人们必须普及肺癌知识定期普查做到早期发现、早期诊断以及早期治疗以提高生存率。

肺癌的主要发病原因肺癌与吸烟有着密切的关系约肺癌病人有重要吸烟史烟叶中含焦油、苯并芘。

吸烟大气污染职业性、理化性致癌因素煤、石油的燃烧、内燃机的废气公路沥青等可污染大气。

可能与工业废气和致癌物质（主要是苯并芘）有关。 石棉、铬、铍、煤焦油、沥青、烟尘、放射性物质。

肺癌的主要发病原因慢性肺部疾患：饮食与营养：病毒感染、真菌（黄曲霉素）感染等慢性感染也容易并发肺癌。

与抑制肺癌发病有关的维生素类包括维生素A、维生素B、维生素C、维生素E。

那些人是肺癌的高危人群？凡男性年龄≥岁吸烟每年支或每日吸烟支以上者称为肺癌的高危人群。

如伴有痰血、刺激性干咳、胸痛或肺外症状及体征者或有相同部位反复发作肺炎者应高度警惕至少要作为肺癌早发现对象进行随访每年次。

肺癌有遗传性吗？肺癌和遗传是有相关性的但不是遗传性疾病。 也就是说肺癌具有遗传倾向在家族中有肺癌病人的人但他们不一定会得肺癌。

这说明肺癌具有一定的遗传倾向而非遗传病。

肺癌会不会传染？肺癌与肺结核不同经痰液排出的癌细胞由于痰液水分蒸发等原因癌细胞迅速变性、坏死即使新鲜的痰液要使癌细胞在体外生长、繁殖也需要给予各种的营养和特定的条件因此癌症是不会传染的。

什么叫肺癌的转移？转移的部位有哪些？肺癌转移是指癌细胞从肺侵入血管、淋巴管或体腔癌细胞随血液或体液运行形成与原发癌同样类型的癌灶。

肺癌很容易转移甚至转移灶先被发现而后才找到原发灶。 肺癌的广泛转移是它不能根治的主要原因。

肺癌常按四种形式转移：①淋巴道转移②血行转移③局部直接蔓延④局部移植。

肺癌不同部位的转移常给病人带来很大痛苦甚至威胁生命如脑转移、骨转移、肝转移、脊髓转移、纵隔淋巴结转移、上腔静脉综合征、食管受压、心包转移、胸膜转移。

家中有人患了肺癌家属应该怎么办？首先控制自己的恐惧和焦虑更不能将这种情绪带给病人。

不要一直采取隐瞒的态度以获得患者本人的配合。

针对病人治疗中情绪的烦躁、食欲的下降和生活上的不便给病人提供安静、舒适的环境并准备清淡易消化的食物。

在白细胞下降时更要关心病人的起居、活动、预防感染。 亲朋好友也尽量不在这一时期探望病人。

家中有人患了肺癌家属应该怎么办？在病情稳定期鼓励并帮助病人参加体育锻炼或社会活动使病人身心处于轻快、宽松的氛围中。 协同医生一起密切观察病情变化可建立一个病人档案包括心理变化、饮食喜好、治疗状况、并督促病人定期到医院接受检查。 肺癌病人治疗后是否可以恢复工作许多肺癌病人在治疗后可以参加工作。

以半日工作为妥。

对原从事较重体力工作者应该减轻工作量。

而从事管理工作或脑力劳动者则要避免紧张、快节奏的工作不宜熬夜。

保持一定的生活规律摒弃不良生活习惯。

尽可能参加一些社会活动如癌症俱乐部或其他一些公益活动、文

娱活动。

肺癌病人的饮食营养应注意什么？氨基酸的平衡有助于抑制癌症的发展所以肺癌病人应多吃含蛋白质丰富的食物如瘦肉、以及叶酸等。

维生素和某些微量元素与癌症有密切的关系所以肺癌病人只有不偏废某类食物方能保持营养平衡。

一般原则：高蛋白质、高纤维素和高无机盐肺癌病人在康复中应注意什么？从精神上战胜癌症消除紧张、悲观失望等消极情绪。 规律生活病人每天的起床、就寝、户外活动、饮食安排、身体锻炼和娱乐活动都要做到规律化形成一种有张有弛的生活节奏。 利于体内环境的调节与稳定。

身体锻炼因人而异要根据自己的全面情况选择自己的活动项目。 肺癌康复是指病人在身体功能上、精神上以及职业上恢复到原来正常状态或最大限度地恢复生活和劳动能力。 康复的目的是最大程度地提高病人的生活质量。

肺癌病人的康复有什么标准？心理康复身体康复回归社会肺癌病人常见的症状是什么早期肺癌主要症状：可以有咳嗽、咯血、发热、胸痛、胸闷、气短或乏力。 咳嗽为首发症状者约占。 以咯血为首发症状者占。

慢性肺部疾病症状的改变：并发肺癌时其症状会有所改变如痰中反复带血丝、呛咳、胸痛持续加重。

肺外表现：杵状指（趾）、骨关节肥大、皮肌炎、肌无力综合征、内分泌紊乱可早于呼吸道症状出现从而为早期诊断提供线索。 肺癌转移有哪些症状（）脑转移无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。

（）骨转移大约有肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。 骨同位素扫描可发现病变骨骼。

骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关。 （）肝转移约有的肺癌出现肝转移。

最常见的症状为肝区疼痛为持续性涨痛同时可伴有食欲不振消化不良等肝功能受损的表现。

肺癌转移有哪些症状（）脊髓转移（）纵隔淋巴结转移（）上腔静脉综合征（）食管受压（）心包转移（）胸膜转移（)其它部位转移：较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移症状常与转移部位相关。

肺癌病人咳嗽有什么特征肿瘤长在段支气管、叶支气管或总支气管容易产生咳嗽以剧烈的阵发性刺激性咳嗽为多无痰或仅有少量白色泡沫痰在合并感染时可以有脓痰同时还可有痰带血丝。

中央型肺癌肿瘤长在周边肺产生的症状较少甚至没有咳嗽症状。 周围型肺癌肺癌病理学诊断的主要方法以细胞形态学为基础运用多种技术方法观察肉眼、细胞表型、基因型的异常结合生物学行为明确病变的性质、原因、范围和程度为临床提供治疗依据和判断预后。

细胞病理学组织病理学分子病理学免疫组织化学技术电镜技术图像分析技术（ICM）膜式液基薄层细胞学检测技术（TCT）什么叫PET它在肺癌诊治中有何作用？PET又称正电子发射计算机断层（positronemissioncomputedtomography,PET）是影像技术的一种具有无创探测放射性核素在机体内分布的特点它能反映组织细胞的葡萄糖、氨基酸及核酸代谢、受体分布DNA合成动力学在肿瘤的诊断及治疗中有广泛的用途能够灵活而准确的反映肿瘤的异常代谢和灌注以及肿瘤的蛋白质合成、DNA复制、抗癌药物的代谢动力学等情况。 具体应用于下列情况：①肺内病灶的鉴别诊断②肺部恶性肿瘤尤其是肺癌范围、局部侵犯、淋巴结转移的判断对临床分期具有较大的帮助。

③对判断肺癌治疗后如手术、放疗后形成纤维疤痕病灶的残留或复发具有较大的帮助。 ④监测治疗效果。

但PET如同其它影像学检查一样并非是准确在诊断时应注意尽可能获取病理学或组织学依据。

BiographDUO型PETCT为什么肺癌病员大多数要作纤维支气管镜检查？约的肺癌可通过纤维支气管镜来获取标本送组织学或细胞学检查。

通过活检钳活检、毛刷刷检获取标本。

此外还可从纤维支气管镜内发现纵隔淋巴结肿大的现象有助于肺癌的分期为什么肺癌患者要作肺部以外的检查？肺癌在就诊时的患

者已经属于中、晚期。

不做详细的全身检查会遗漏脏器转移的诊断从而采取了错误的治疗方法最后影响了治疗效果降低了生活质量。

常见的转移部位有脑部可做脑CT检查肝脏、肾脏、肾上腺等腹腔脏器的转移较为常见可做腹部CT或B型超声波等检查骨转移可通过X线片及骨放射核性核素检查来发现骨髓转移则需通过骨髓穿刺来明确等等。

通过这些检查可以了解这些容易引起转移脏器的情况。 肺癌创伤性检查有哪些？创伤性诊断是为了明确病变的部位及性质对机体进行有一定损伤的检查从而获得组织学、细胞学或细菌学诊断的检查手段。

它包括胸腔穿刺、胸膜活组织检查、经皮肺穿刺活组织检查纤维支气管镜、胸腔镜、纵隔镜、淋巴结穿刺活组织检查、皮下结节穿刺检查、剖胸活组织检查等。