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环保处罚行政复议申请书

来源:尚佳旅游分享网
合同、协议书模板——可编辑、可修改 环保处罚行政复议申请书

申请人:_________________名称:_________________地址:________________电话:_____________

法定代表人:_________________姓名:______________职务:_____________ 委托代理人:_________________姓名:______________性别:______________年龄:_____________

民族:_____________职务:_____________工作单位:_____________ 住所:________________电话:_____________

被申请人:_________________名称:_________________地址:________________电话:_____________

法定代表人:_________________姓名:________________职务:_____________ 案由:因对________________(单位)__________年_____月_____日_____号处理决定不

服,申请复议。

申请复议的要求和理由:_____________ 此致

申请人:_____________(盖章) 法定代表人:_____________(签章) __________年_____月_____日 附:本申请书副本______份。 原处理决定书______份。

第1页,共2页

合同、协议书模板——可编辑、可修改 其它证明文件______件。

第2页,共2页

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