环保自行监测方案范本

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排污单位自行监测方案范本

一、排污单位基本状况

名称 联系地点 法人代表 公司种类 联系人

联系电话

手工

所属行业

数据公然时限

自动

自行监测展开方式

【

1】

污染物产生状况

废水 （表格不够请自行调整，下同）

废气

噪声

固废

污染办理设备建设、运转状况

.

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废水办理 设备

废气办理 设备

噪声办理 设备

固废办理 设备

污染物排放方式及排放去处

注 1：自行监测展开方式包含手工监测、自动监测、手工与自动相联合三种。

二、监测点位及表示图

.

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污染源种类

序号

监测点位名称 排口编号【2】

1

废水

2

1

有组织

废气

2

1

无组织

2

1

噪声

2

1

地表水

1

周边 环境 质量

大气

地下水

1

1

土壤

重点工艺参数 3

【】

污染治理设备办

【】

理成效监测 4

注 2：以环保部门编号为准，如环保部门未进行编号，以公司自行编号为准； 注 3：与污染物产生和排放亲密有关的工艺参数，可展开此项监测，由公司自己确立；

注 4：若污染物排放标准等环境管理文件对污染治理设备有特别要求的，应展开此项监测。

监测点位表示图

.

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【 5】

三、监测指标及有关信息

1 监测点位 名称 【6】 2 3 4 5 6 7 8 9 10

监测指 履行标 标准限 监测形 监测频 采样方 监测方 方法来 标

准

值

式

次

法

法

源

检出限

废水排 口 1 废水排 口 2 有组织 废气排 口 1 有组织 废气排 口 2

.

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无组织 废气 1 无组织 废气 2

注 5：拜托有资质单位展开手工监测的，第 7-10 项由被拜托单位负责填报。注 6：监测点位名称一定与表二中的内容保持一致。

四、监测设备及人员

废水 监测设备 废气 噪声

手工监测设备及人员 （拜托监测的不填）

监测人员数目 监测设备

废水 废气

自动监测设备及人员

运维单位及人员 数目 拜托监测单位名称 （公司自担当自行监测

的不填）

（含拜托合同履行起止时间）

五、监测质量保证与质量控制举措

1．成立质量系统

2．监测机构

3．监测人员

4．监测设备与环境

5．监测仪器设备和实验试剂

.

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6．监测方法技术能力考证

7．监测质量控制

8．监测质量保证

六、有关旁证资料

环评批复、查收批复、监察性监测报告、例行监测报告等。

.

（公章） 年

月 日